隨著社會的進步，經(jīng)濟條件的提升，不少人都有二胎、三胎的需求，這其中不乏有剖宮產(chǎn)史的女性都想擁有一個健康的寶寶。正常妊娠胚胎著床于子宮腔內(nèi)，如果不幸著床于剖宮產(chǎn)留下的瘢痕上，也就是我們題目中所說的“瘢痕妊娠”。

　　瘢痕妊娠十分容易發(fā)生危險，如果在孕檢中發(fā)現(xiàn)了，我們該怎么辦呢？

　　一般情況下，臨床醫(yī)生都會建議終止妊娠，進行流產(chǎn)或引產(chǎn)手術。主要是因為瘢痕妊娠可能誘發(fā)很多危險，如中晚孕期子宮破裂、發(fā)展為胎盤植入、侵及周圍臟器等，嚴重的情況下還需要切除子宮。這很殘酷，又不得不面對?？善陀羞@么一群人，他們不易受孕，或者已經(jīng)出現(xiàn)多次瘢痕妊娠流產(chǎn)、高齡等情況，但又十分渴望能擁有一個寶寶，他們怎么辦？終止妊娠難道就是唯一選擇嗎？

　　隨著影像學技術的發(fā)展和臨床經(jīng)驗的增加，超聲診斷水和醫(yī)療水平都得到極大提升，超聲評估更準確、更嚴密，也能確保部分瘢痕妊娠孕婦平安分娩。

　　瘢痕妊娠一般分為三種類型。

　　I型妊娠囊部分著床于子宮瘢痕處，子宮肌層變薄，但厚度>3 mm，是3型當中較為安全的一型。

　　II型妊娠囊部分著床于子宮瘢痕處，子宮肌層變薄，厚度≤3 mm。

　　III型妊娠囊完全著床于子宮瘢痕處，子宮肌層明顯變薄甚或缺失，厚度≤3 mm，是最容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥的一型。

　　國內(nèi)也有大量的研究發(fā)現(xiàn)，在早孕期確診為瘢痕妊娠，孕中、晚期基本上都會出現(xiàn)胎盤植入，但I型患者預后良好。所以我們常說的“瘢痕妊娠需要早診斷、早終止、早清除”的觀點也有待商榷，每位孕媽媽可根據(jù)自身情況進行個性化治療。

　　注：本文為健康科普文章，文中涉及藥物、技術、產(chǎn)品等只做表達所需，不具任何治療建議，具體治療方式請前往正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)檢查及治療。因查閱文獻有限，表達難免出現(xiàn)差錯，歡迎同道指正。

參考文獻

[1]劉雨匯,劉宸寧,付宇姣,唐莉,隗洪進.高強度聚焦超聲在I型子宮瘢痕妊娠治療中的應用價值[J].基層醫(yī)學論壇,2022,26(17):121-123.DOI:10.19435/j.1672-1721.2022.17.040.

[2]宋兆麗,史小榮.剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的診療進展[J].安徽醫(yī)學,2022,43(04):482-486.