我們曾經(jīng)接診了一位具有特殊病情的剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠患者。這位患者擁有兩次剖宮產(chǎn)的歷史,并在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被確診為切口妊娠。鑒于她的具體情況,若直接進(jìn)行刮宮手術(shù),可能會(huì)因血管無法有效閉合而導(dǎo)致在清宮過程中發(fā)生致命性大出血。
面對這一復(fù)雜的情況,患者選擇來到重慶海扶醫(yī)院尋求治療。經(jīng)過我們醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的深入討論和精心策劃,我們?yōu)樗贫艘惶字委煼桨福菏紫韧ㄟ^高強(qiáng)度聚焦超聲技術(shù)來滅活病變組織,并減少局部的血供,從而為后續(xù)的清宮手術(shù)創(chuàng)造一個(gè)安全、低出血的環(huán)境。
汪清玲醫(yī)生負(fù)責(zé)為患者進(jìn)行聚焦超聲消融治療,整個(gè)過程患者感到輕松并順利完成。隨后,熊郁主任和朱小玲醫(yī)生為患者進(jìn)行了宮腔鏡人流手術(shù),手術(shù)也順利結(jié)束。
隨著“三胎政策”的推廣,以及我國剖宮產(chǎn)率較高的國情背景,剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的發(fā)病率逐年上升。在這種背景下,HIFU治療后結(jié)合宮腔鏡下清宮治療瘢痕妊娠的方法顯示出了其獨(dú)特的優(yōu)勢,如出血風(fēng)險(xiǎn)小、不影響卵巢血供、不造成子宮內(nèi)膜損傷等。
熊郁醫(yī)生介紹:剖宮產(chǎn)后的子宮會(huì)留下一個(gè)薄弱的切口疤痕,這成為了一個(gè)潛在的陷阱,使受精卵有可能誤入其中。對于這樣的患者,早孕人流清宮手術(shù)存在大出血或清宮不全的風(fēng)險(xiǎn),而繼續(xù)妊娠則可能面臨中央型前置胎盤的威脅,這使得治療變得異常棘手。然而,通過我們的綜合治療方案,我們能夠?yàn)榛颊咛峁└鼮榘踩?、有效的治療選擇。