31歲的孫女士結(jié)婚后便著手備孕,但一個難題擺在她面前,那就是多發(fā)性子宮肌瘤。為此,她和丈夫兩人奔波求醫(yī),被告知這么多發(fā)且體積較大的肌瘤不處理可能增加不孕、不良妊娠結(jié)局等風(fēng)險;若要手術(shù)切除,多發(fā)肌瘤建議行經(jīng)腹手術(shù),創(chuàng)傷較大,且需要至少避孕1年才可懷孕??粗约旱臋z查單,聽著醫(yī)生的分析,孫女士如同晴天霹靂,一家人的情緒也陷入了低谷。
就在孫女士幾近絕望的時候,朋友向她推薦了青島市婦女兒童醫(yī)院引進(jìn)的一項新技術(shù)——聚焦超聲消融手術(shù)。孫女士和丈夫瞬間燃起了希望,立刻前來門診就診并咨詢。在了解孫女士的情況及需求后,趙淑萍主任帶領(lǐng)HIFU中心大夫們組織了病例討論,評估成功后為她制定了詳細(xì)的個體化的診療方案:有生育需求的患者,在保證治療效果的同時,又要著重生育力的保護(hù)。
術(shù)前MRI:
孫女士于2021年8月接受了聚焦超聲消融手術(shù),僅用76分鐘便將多個子宮肌瘤消融壞死,手術(shù)順利,無手術(shù)并發(fā)癥,術(shù)后第2天便出院。
術(shù)后MRI:
術(shù)后1個月復(fù)查超聲,各肌瘤較前都略有縮小,術(shù)后8個月,孫女士興奮地前來微無創(chuàng)治療中心,難掩激動之情:我懷孕了!感謝微無創(chuàng)團(tuán)隊,給了我做母親的希望!
懷孕后的孫女士定期在我院孕檢,肌瘤并未受孕期激素水平影響增大,整個孕期孕檢一路綠燈。最終,在我院產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的精心監(jiān)護(hù)下,于2022年底順利足月順產(chǎn)一個可愛的“海扶寶寶”。
青島市婦女兒童醫(yī)院婦科中心趙淑萍主任和孫女士的海扶寶寶
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤。據(jù)統(tǒng)計,30歲以上的女性,大約有20%—30%有子宮肌瘤,且年齡越大,患病率越高,到了更年期,可能有一半以上的女性患上肌瘤。子宮肌瘤由子宮平滑肌組織增生而形成,子宮肌瘤的大小、數(shù)目及生長部位在每個人身上可以極為不一致,從而使得患有肌瘤的子宮大小及形態(tài)也各不相同。
子宮肌瘤的確切病因尚不明確,文獻(xiàn)認(rèn)為患子宮肌瘤的高危因素主要有:年齡>40歲、初潮年齡小、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢綜合征、激素補(bǔ)充治療及子宮肌瘤家族史等。
患者的癥狀與肌瘤的部位、生長速度及肌瘤變性有密切關(guān)系。肌瘤較大時可能壓迫膀胱、直腸或輸尿管等出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀。如果肌瘤壓迫到內(nèi)膜,可以發(fā)生月經(jīng)改變,比如月經(jīng)增多、經(jīng)期延長、淋漓出血、繼發(fā)性貧血。子宮肌瘤還可影響宮腔形態(tài)、阻塞輸卵管開口或壓迫輸卵管使之扭曲變形等,導(dǎo)致不孕。
傳統(tǒng)的肌瘤切除或子宮全切治療子宮肌瘤創(chuàng)傷大,損傷子宮、影響懷孕。聚焦超聲消融手術(shù)治療子宮肌瘤,具有不用開刀,不用流血,住院時間短,術(shù)后恢復(fù)快,并且對子宮幾乎無損傷,術(shù)后三個月就可以正常備孕等優(yōu)勢。
青島婦女兒童醫(yī)院微無創(chuàng)中心開展聚焦超聲消融技術(shù)無創(chuàng)治療子宮肌瘤、子宮腺肌病、瘢痕妊娠、胎盤植入、腹壁子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病。自開創(chuàng)以來已完成1500余例婦科疾病的診治,為6000余名患者進(jìn)行定位評估,圓了100余名女性的“媽媽夢”,成功為廣大患者保留了子宮完整性。微無創(chuàng)中心力求以“治療,讓病人受傷害更小”的治療理念讓更多的島城婦女受益!