胎盤植入這個名詞很多人都沒聽說過，它是什么意思呢？

　　胎盤植入是指胎盤附著異常，表現(xiàn)為胎盤絨毛異常植入到子宮肌層。胎盤植入分為三型：粘連性胎盤、植入性胎盤、穿透性胎盤。常見于子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷性或炎性損傷或瘢痕形成之后，所以好發(fā)于有人流手術(shù)史、清宮史、剖宮產(chǎn)、徒手胎盤剝離史、既往胎盤植入或前置胎盤病史者、子宮內(nèi)膜炎、黏膜下子宮肌瘤局部黏膜萎縮者、經(jīng)產(chǎn)婦、妊娠年齡≥35歲的初產(chǎn)婦、放療后等。

　　胎盤植入嚴(yán)重嗎？

　　嚴(yán)重！

　　胎盤植入是一種妊娠的嚴(yán)重并發(fā)癥，可導(dǎo)致產(chǎn)婦大出血、休克、子宮穿孔、繼發(fā)感染甚至死亡。圍生期子宮切除的第一位原因就是胎盤植入。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，胎盤植入患者約80%以上需要子宮切除。

　　目前認(rèn)為，人流術(shù)和剖宮產(chǎn)術(shù)是導(dǎo)致胎盤植入的重要原因。隨著剖宮產(chǎn)、人流術(shù)及其他宮腔操作的不斷增多，胎盤植入的發(fā)生率由1/2500上升至1/500。研究顯示，剖宮產(chǎn)率和胎盤植入發(fā)生率有明顯的相關(guān)性。做過一次剖宮產(chǎn)的，第二次妊娠時發(fā)生胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)3%以上；做過兩次剖宮產(chǎn)的，在下一次妊娠時發(fā)生胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)11%；做過3次剖宮產(chǎn)的，再次妊娠時發(fā)生胎盤植入的概率高達(dá)40%以上。

　　目前，子宮切除還是胎盤植入的主要治療手段，其次是藥物治療、期待療法（原位留置胎盤）、保守性手術(shù)（去除植入?yún)^(qū)域、手術(shù)切除病損后縫合重建周邊正常子宮肌層）、子宮動脈栓塞術(shù)、聚焦超聲消融手術(shù)等。

　　聚焦超聲消融手術(shù)治療胎盤植入，是將高強(qiáng)度超聲波聚焦到胎盤植入部位，通過熱效應(yīng)使絨毛組織變性、壞死，引起蛻膜與絨毛板分離，從而使植入胎盤組織與子宮肌層分離，使清宮術(shù)容易，甚至胎盤組織部分自行剝脫出。具有無創(chuàng)傷、痛苦小、感染風(fēng)險(xiǎn)低等優(yōu)點(diǎn)，為患者保留生育功能提供了一種全新的治療模式。