在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，早期子宮內(nèi)膜癌患者已有可能在不切除子宮的情況下接受治療。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院羅雪珍在公眾號(hào)中就提到了5種方式。
1.宮腔鏡下診刮
宮腔鏡下診刮是內(nèi)膜癌保育治療成功的關(guān)鍵步驟。通過宮腔鏡的全面評(píng)估和個(gè)體化治療體系，醫(yī)生能夠準(zhǔn)確定位并切除病灶，同時(shí)盡量保留正常子宮內(nèi)膜組織，為后續(xù)生育做準(zhǔn)備。
2.高效孕激素治療
高效孕激素是治療子宮內(nèi)膜癌的首選藥物，但其使用需考慮患者體重和血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于肥胖或血栓風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，可能需要考慮其他治療方案。
3.曼月樂環(huán)的應(yīng)用
曼月樂環(huán)是一種帶有孕激素藥物的避孕環(huán)，它能在局部釋放藥物，減少對(duì)其他器官的影響。盡管可能出現(xiàn)一些副作用，但多數(shù)患者在適應(yīng)后能夠接受。
4.降雌治療
對(duì)于不適合使用孕激素或放環(huán)的患者，降雌治療可能是一個(gè)選擇。通過聯(lián)合使用GnRHa和來曲唑等藥物，可以降低雌激素水平，抑制腫瘤生長(zhǎng)。但這種方法需嚴(yán)格由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生指導(dǎo)，并注意其潛在的副作用和限制。
5.二甲雙胍的輔助治療
二甲雙胍作為一種傳統(tǒng)降糖藥，近年來在腫瘤治療中也展現(xiàn)出潛力。聯(lián)合其他治療方案，二甲雙胍可以提升機(jī)體對(duì)孕激素的敏感性，提高疾病逆轉(zhuǎn)率。
除此之外，今年4月初，中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院婦科海扶中心薛敏、朱小剛、李巧燕醫(yī)生等人在國(guó)內(nèi)首次成功應(yīng)用聚焦超聲消融技術(shù)治療了一例復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性子宮內(nèi)膜癌患者?；颊咴阪?zhèn)靜鎮(zhèn)痛的條件下，僅2小時(shí)就完成了治療，并且手術(shù)過程中患者無明顯的不適，消融效果滿意，術(shù)后即可自己下床走回病房。
面對(duì)子宮內(nèi)膜癌，選擇合適的保育策略是關(guān)鍵。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合個(gè)人情況制定個(gè)性化的治療方案，我們有望在不切除子宮的情況下戰(zhàn)勝疾病，守護(hù)女性生育權(quán)利。
參考
1.https://mp.weixin.qq.com/s/ISMeu85dS13toQlk7E8Vgw湘雅三醫(yī)院婦科海扶中心完成國(guó)內(nèi)首例轉(zhuǎn)移性子宮內(nèi)膜癌的聚焦超聲消融治療
2.https://mp.weixin.qq.com/s/szYH4LbgiYE92HbXekA3eQ子宮內(nèi)膜癌不切子宮，主要靠這5大招
