子宮內(nèi)膜異位癥指的是在子宮腔內(nèi)面以外的身體其他部位出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜,并伴隨著月經(jīng)出現(xiàn)周期性出血。其病變可以波及所有的盆腔組織和器官,以卵巢、子宮直腸凹陷、宮骶韌帶等部位最常見(jiàn),也可發(fā)生于腹腔、胸腔、四肢等處。
這幾類人群,一定要警惕子宮內(nèi)膜異位癥:
1、不孕。據(jù)統(tǒng)計(jì),不孕女性中有25%~40%患有內(nèi)膜異位癥。由此可見(jiàn),不孕與盆腔子宮內(nèi)膜異位癥有著密切的關(guān)系。
2、內(nèi)分泌失調(diào)。內(nèi)分泌失調(diào)可導(dǎo)致女性體內(nèi)的雌孕激素分泌出現(xiàn)異常,長(zhǎng)期如此,孕激素生長(zhǎng)會(huì)受抑制,卵巢分泌會(huì)出現(xiàn)異常,從而誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。
3、生殖器官異常。如果女性生殖器官功能異常,造成經(jīng)血外流不暢或受阻者,可能會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血倒流進(jìn)入盆腔中,使脫落的子宮內(nèi)膜發(fā)生移植,刺激子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。子宮頸發(fā)育異常及盆腔、附件和卵巢病變者,也容易患上子宮內(nèi)膜異位癥。
4、免疫功能缺陷。免疫功能缺陷是誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥的重要因素,多由雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)或孕激素抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)引起。
5、有宮腔手術(shù)史。有過(guò)多次人流、剖宮產(chǎn)等宮腔手術(shù)者,也可能成為子宮內(nèi)膜異位癥的高發(fā)人群。主要是因?yàn)槭中g(shù)會(huì)損傷子宮內(nèi)膜,使含有內(nèi)膜的血液倒流,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜在手術(shù)切口或子宮肌層等處異常生長(zhǎng),從而誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。
子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機(jī)制至今尚未完全明確,目前普遍認(rèn)可的是經(jīng)血逆流與種植學(xué)說(shuō)。遺傳因素、環(huán)境因素、機(jī)體免疫功能等也與子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病相關(guān)。
目前子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法有激素治療、手術(shù)治療、聚焦超聲消融治療等,手術(shù)是主要治療方法。治療時(shí)要綜合考慮患者年齡、生育要求、病情嚴(yán)重程度、癥狀、病灶范圍等,選擇合適的治療方法。